MTS: MALALTIES DE TRANSMISSIÓ SEXUAL (PREVENCIÓ)

L'activitat sexual realitzada en segons quines circumstàncies, pot ser font de transmissió de malalties infeccioses de diverses característiques. En aquesta pàgina volen donar una sèrie de consells per evitar-les. No hi ha actualment vacunes preventives.

  • Primer cal conèixer-les i per això  les classificarem segons símptomes / o signes clínics.
  • En segon lloc, però igualment important, davant el fet de patir-ne alguna, cal comunicar-se amb els contactes sexuals i advertir-los, amb la intenció que ells també facin el mateix amb llurs contactes.
  • I finalment, no seguir practicant sexe fins a obtenir tractament i esdevenir asimptomàtic.
  • Seguir els consells de sexe segur, usant preservatiu.
  • Evitar la prostitució.

 CLASSIFICACIÓ

 

- FLUIX ANÒMAL PER GENITALS

     1) GONORREA   O   GONOCÒCCIA ( bacteri: diplococ gonorreic)

  • INICI SÍMPTOMES: Entre  2- 10 dies del contagi: Aparició d'una secreció purulenta per uretra o vagina COMPLICACIONS: Extensió pels òrgans genitals interns si no es tracta. Consultar al metge, sense perdre temps.
  • TRACTAMENT: Antibiòtics a dosi única.

     2) ALTRES URETRITIS

  • INICI SÍMPTOMES: Entre  2- 10 dies del contagi. La secreció purulenta per uretra o vagina és més lleugera, menys purulenta i més serosa
  • COMPLICACIONS: artritis (dolor i tumefacció articular) 
  • TRACTAMENT: Antibiòtics

  

- ÚLCERES LOCALS

     1) SÍFILIS (bacteri: treponema pallidum) 

            La infecció, si no es tracta de bon començament, evoluciona en les fases que exposem a continuació: 

  • 1) SÍFILIS PRIMÀRIA :  Aparició d'una úlcera (xancre) en genitals, zona anal..., no dolorosa, indurada, neta, als 20 dies del contagi, acompanyada d'una adenopatia a l'engonal. Desapareix en 3- 6 setmanes inclús sense tractament.  
  • 2) SÍFILIS SECUNDÀRIA ( Generalització) Aparició d'una erupció cutànea a les 4- 8 setmanes del xancre. Desapareix en 15 dies. 
  • 3) SÍFILIS LATENT:  Sense símptomes. Pot durar anys. 
  • 4) SÍFILIS TERCIÀRIA. Afectació del sistema nerviós i vascular, podent produir:
    • - Paràlisi General Progressiva
    • - Tabes dorsal
    • - Aneurisme aòrtic.

 DIAGNÒSTIC: Pels símptomes i per analítica (serologies)

        TRACTAMENT: Penicil·lina injectable.

 

     2) XANCRE TOU (bacteri: hemofilus ducreyi)

  • SÍMPTOMES:  Aparició d'una llaga simple o múltiple, dolorosa, bruta-purulenta, i tova, a les poques hores del contagi o als 2- 3 dies. S'acompanya d'adenopatia regional. (engonal)
  • DIAGNÒSTIC: Cal diferenciar-la de la sífilis. En cas de dubte frotis de la secreció i/o analítica 
  • TRACTAMENT: Antibiòtic.

 

 

- PRUÏJA I ERITEMA

     1) PEDICULOSI PUBIS

Infestació de polls en pubis i/o aixelles 

SÍMPTOMES: Pruïja local i erupció. Visió dels paràsits o llémenes entre els pels.

        TRACTAMENT:  aplicació local de loció antiparasitària, única o repetida.

 

     2) SARNA

     És la infecció d'un àcar microscòpic. ( Sarcoptes scabei ) 

  • SÍMPTOMES:  Pruïja generalitzada, excepte al cap i de predomini nocturn. Es poden apreciar unes      lesions: en forma de solcs microscòpics en canells i zones interdigitals, prepuci, escrot, i natges.

 TRACTAMENT: Insecticides locals o pasta d'aigua ensofrada.

 

     3) CANDIDIASI

            Malaltia produïda per fongs ( Candida albicans ) 

  • SÍMPTOMES:  Pruïja i eritema de la pell

     dona:  augment del fluix vaginal, que es fa blanquinós

     home: zones vermelloses i /o blanquinoses en gland

  •  DIAGNÒSTIC: Examen de la zona i/o anàlisi del fluix
  •  TRACTAMENT: Antimicòtics en forma de cremes, òvuls, i/o comprimits orals.

 - BERRUGUES

    PAPIL·LOMATOSI

          Infecció produïda pel virus de la papil·lomatosi humana (VPH). Existeixen molts tipus. Uns 14 són d'alt                   risc Alguns d'ells el 16 i el 18 estan relacionats amb el desenvolupament del càncer de coll de matriu.

           Són amb aquests que es fabrica la vacuna contra el papil·loma. 

  • SÍMPTOMES: Aparició de berrugues múltiples en àrea genital, anal o oral
  • DIAGNÒSTIC: examen local. Dones: Papanicolau coll uterí. 
  • TRACTAMENT: Moltes infeccions es curen espontàniament. Si hi han lesions persistents es pot utilitzar l'electrocirurgia (PEEA) o la criocirurgia. També algunes pomades tòpiques específiques (podofilino).
  • PREVENCIÓ: No practicar sexe davant la presencia de berrugues en zona genital-anal. Dones: seguir els plans preventius amb pràctica de citologia Papanicolau. La vacunació està dissenyada per prevenció del càncer coll de matriu no per prevenir la papil·lomatosi en general
    • Usar sempre preservatiu.

 

- DE TRANSMISIÓ NO ÚNICAMENT SEXUAL, AMB SÍMPTOMES GENERALS.

 

     1) HEPATITIS  B i C

 És més important la seva transmissió hemàtica que la sexual. Causada pel virus de l'hepatitis B i/o C. Es podia adquirir fa uns anys per via de tractaments mèdics com transfusions de sang o aplicació d'injectables, cosa actualment controlada. Actualment possible en l'activitat d'addicció a les drogues per via intravenosa. S'ha reduït amb la utilització de xeringues d'un sol ús i també l'organització de narcosales supervisades sanitàriament.

Els que pateixen la malaltia poden transmetre-la  a la/es parella/es sexuals.

 

  • SÍMPTOMES: -  Hepatitis: icterícia, colúria, acòlia, febrícula o 
    •  Asimptomàtica 
  •  EVOLUCIÓ

     - Es cronifica en el 5-10 %  (adults),  29 - 40 %  (nens), 80-100 % (nou nats).

     - D'aquestes, entre  15-30 % evolucionen a cirrosi.

     - D'aquestes un 40 % evolucionen a càncer de fetge.

  •  TRACTAMENT: Antivirals, Interferon,
  • PREVENCIÓ:  Vacunació específica contra Hepatitis A i B. No existeix contra la C

                         - Ús de xeringues d'un sòl ús.

    - Prevenció de les addiccions.